La chirurgie de bichectomie est une technique d’amincissement facial qui consiste à réduire la taille des boules de Bichat afin d’affiner les joues et plus largement le visage.
Bichectomie
Chirurgie des boules de Bichat à Lyon
Les boules de Bichat renvoient à un corps adipeux situé au centre des joues, entre les muscles malaires. Ces poches de graisse ont une fonction lubrifiante et d’amortisseur afin de faciliter les mouvements masticatoires.
La taille des boules de Bichat est variable et chez certaines personnes elles vont donner une forme ronde au visage qui va créer un effet de grosses joues, de visage joufflu, trop large ou enfantin, ou encore une impression de surpoids.
La bichectomie est envisagée dans ces cas afin de réduire chirurgicalement la taille des boules de Bichat. Cela va permettre de creuser les joues, de faire ressortir les pommettes et d’amincir le visage qui paraît plus anguleux et séduisant.
Informations utiles
Profil du patient : hommes ou femmes entre 18 et 40 ans avec un visage trop rond, trop joufflu
Type d’hospitalisation : ambulatoire
Durée de l’intervention : 45 minutes
Type d’anesthésie : générale ou locale
Durée des résultats : définitifs
Durée de l’éviction sociale : 2 à 5 jours
Prix : à partir de 2060 €
La consultation
La consultation préalable avant la chirurgie est primordiale afin de vérifier que vous êtes un(e) bon(ne) candidat(e) à cette opération. On évite en effet d’opérer une personne au-delà d’un certain âge, autour de 40 ans, car la taille des boules de Bichat diminue naturellement avec le vieillissement.
Les personnes en surcharge pondérale importante pourront se voir conseiller de reporter l’opération, car une perte de poids va modifier les contours et rondeurs du visage. Une bichectomie doit donc être planifiée avec un poids stable.
La technique
La technique chirurgicale de bichectomie consiste à réaliser une petite incision de 15 à 20 millimètres à l’intérieur de la bouche, de chaque côté des joues. Ces incisions vont permettre d’accéder aux boules graisseuses dont une partie sera ensuite retirée.
La quantité retirée est déterminée par le docteur en fonction de vos demandes et de votre morphologie pour un rendu naturel. L’ablation des boules de Bichat n’est jamais totale, mais partielle, car il est important d’en laisser une partie afin de préserver la fonction lubrifiante des boules de Bichat et d’éviter de donner un aspect émacié au visage.
Pour terminer, des points résorbables sont mis en place. L’opération ne laissera aucune cicatrice externe visible.
L’intervention
La bichectomie est une chirurgie ambulatoire qui peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale. Elle est assez rapide puisqu’elle dure en moyenne autour de 45 minutes.
Elle peut être associée à une liposuccion des joues dans le même temps opératoire afin de retirer la graisse malaire (la graisse des joues) pour obtenir un meilleur résultat.
L’arrêt complet du tabac doit être effectif au moins 1 mois avant l’intervention et se poursuivre 1 mois après. Il faut également arrêter la prise d’aspirine une dizaine de jours avant.
Les suites opératoires
Un œdème et des ecchymoses au niveau des joues peuvent apparaître pendant quelques jours à une semaine, un peu comme après une opération des dents de sagesse. Il est conseillé d’appliquer dessus de la glace entourée d’un linge afin de vous soulager et de réduire les gonflements.
Les douleurs post-opératoires sont minimes et de simples antalgiques suffisent normalement pour vous soulager. La reprise des activités est possible au bout de 2 à 5 jours, mais en évitant les efforts physiques trop importants.
Afin que votre rétablissement se passe dans les meilleures conditions, vous devrez dormir avec la tête surélevée la première semaine et opter pour une alimentation liquide ou mixée et froide ou tiède. Les aliments chauds doivent être évités, car ils favorisent les saignements.
Il vous faudra également maintenir une hygiène bucco-dentaire excellente avec des bains de bouche réguliers et un brossage des dents systématique après chaque repas à l’aide d’une brosse à dents chirurgicale à poils souples.
Les fils résorbables vont tomber d’eux-mêmes au bout de 10 à 15 jours. Vous pourrez reprendre le sport après 2 semaines, mais avec précaution en cas de risque de coup au visage.
Les complications
On dénombre quelques possibilités de complications, telles qu’une paralysie faciale, une asymétrie ou une atteinte du canal de Sténon d’où s’écoule la salive. Ces risques restent rares, voire exceptionnels, mais il est important de les mentionner.
Les résultats
Les résultats sont appréciables au bout d’environ 3 mois. Ils sont définitifs et les boules de Bichat ne se reconstituent pas.
Les contours du visage sont remodelés et plus marqués avec des joues creusées qui vont affiner le visage. Ce dernier en ressort ainsi plus mature, moins juvénile et enfantin.
Questions fréquentes sur la bichectomie
Quelle différence entre la bichectomie et la liposuccion des joues ?
La liposuccion des joues concerne le retrait par aspiration de la graisse des joues présente sous la peau. Il s’agit d’une graisse peu épaisse qui peut réapparaître dans le temps, notamment en cas de prise de poids.
La bichectomie correspond de son côté au retrait d’une partie des boules de Bichat. Cette graisse est située plus en profondeur et son retrait est définitif.
Les 2 interventions peuvent être combinées pour de meilleurs résultats.
Quelle prise en charge pour la bichectomie ?
Il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique, de ce fait, il n’y a pas de remboursement possible de la part de l’Assurance Maladie.
Est-ce que les boules de Bichat peuvent revenir ?
Non, la portion des boules de Bichat retirée l’est de manière définitive. Une fois retirée, la graisse des boules de Bichat ne se reconstitue pas.
Est-ce que tout le monde a des boules de Bichat ?
Oui, les boules de Bichat sont présentes chez tout le monde, mais elles peuvent être plus ou moins marquées selon les personnes. Certaines personnes présentent des boules de Bichat de taille plus importante, leur donnant un visage rond et joufflu, ce qui peut les motiver à se tourner vers la chirurgie pour affiner leur visage.
